Termin 6 · Kliniska färdigheter

Avancerad klinisk undersökningsteknik

Systematisk status, auskultation, palpation och neurologiskt status vid komplexa kliniska frågeställningar

01 · Om modulen

Vad modulen tränar

Här går vi bortom det basala statusundersökandet och tränar specialundersökningar per organsystem, tolkning av subtila fynd och användning av diagnostiska instrument. Målet är att kunna utföra en systematisk undersökning som faktiskt besvarar din kliniska frågeställning.

Omfattning
3 högskolepoäng
Undervisning
Skills lab och klinisk observation
Examination
OSCE och praktisk bedömning
Förkunskaper
Basal undersökningsteknik
Gruppstorlek
Max 6 studenter
Handledning
Specialistläkare

02 · Mål

Lärandemål

Kunskap

  • Avancerad anatomi och fysiologi
  • Specialundersökningar per system
  • Diagnostiska tester och tolkning
  • Differentialdiagnostiskt resonemang

Färdighet

  • Utföra systematiska specialundersökningar
  • Använda diagnostiska instrument
  • Identifiera subtila kliniska fynd
  • Dokumentera fynd strukturerat

Förhållningssätt

  • Systematisk och noggrann approach
  • Patientcentrerad undersökning
  • Evidensbaserad metodik
  • Kontinuerlig kompetensutveckling

03 · Cirkulation

Kardiovaskulär undersökning

Den avancerade hjärtundersökningen bygger på specialtekniker som skärper både inspektion och auskultation. Auskultationen följer fyra fasta punkter över klaffarna.

Auskultationspunkterna för hjärtats fyra klaffar projicerade på bröstkorgen · Vinne2, public domain · Wikimedia Commons

Specialtekniker

  • Dynamisk auskultationManövrar för blåsljudsdiagnostik
  • JVP-bedömningEstimering av centralt ventryck
  • KarotispalpationPulskvalitet och timing
  • Prekordial palpationApex, thrills och heaves
  • Hepatojugulär refluxBedömning av högersvikt

Kliniska fynd

  • S3 och S4Identifiering av gallop-rytm
  • BlåsljudsgraderingLevines skala 1–6
  • PerikarditKarakteristiskt gnidningsljud
  • KlaffsjukdomTiming och karaktär
  • HjärtsviktKliniska markörer

Praktiska övningar

  1. 1Systematisk kardiovaskulär undersökning på simulatordocka
  2. 2Auskultation av patologiska hjärtljud i ljudbibliotek
  3. 3JVP-bedömning med videomaterial
  4. 4Peer examination under handledning
  5. 5OSCE-station: komplett hjärtundersökning på tio minuter

04 · Andning

Respiratorisk undersökning

Lungundersökningen kopplar samman teknik och mönster: varje fynd vid perkussion och auskultation pekar mot en specifik patologi. Jämför alltid sidorna mot varandra.

Undersökningstekniker

  • Taktil fremitusVibrationsöverföring genom bröstväggen
  • EgofoniE-till-A-förändring
  • Viskningspektorilokvi99-test
  • PerkussionResonans mot dämpning
  • ExpansionsasymmetriKvantifiering av rörlighet

Patologiska mönster

  • KonsolideringPneumonifynd
  • PleuravätskaDämpning och tystnad
  • PneumothoraxHyperresonans
  • ObstruktionWheeze och ronki
  • Interstitiell sjukdomFina krepitationer

05 · Nervsystemet

Neurologisk undersökning

Det neurologiska statuset delas i tre block, kranialnerver, motorik och sensorik, som tillsammans lokaliserar skadan.

Kranialnerver

  • Pupillreflexer och ackommodation
  • Extraokulära rörelser
  • Gradering av facialispares
  • Vestibulookulärt test

Motorik

  • MRC-kraftskala 0–5
  • Tonus och rigiditet
  • Fascikulationer och atrofi
  • Koordinationsprov

Sensorik

  • Dermatomkartläggning
  • Proprioception och vibration
  • Kortikal sensorik
  • Smärtutbredning

06 · Buk

Abdominell undersökning

Den avancerade bukstatusen lägger till riktade specialmanövrar och systematisk auskultation. Fråga alltid om smärta innan du palperar.

Specialmanövrar

  • Murphys teckenGallblåsepalpation
  • Rovsings teckenAppendicittest
  • Psoas och obturatorRetrocekala tecken
  • Fluid wave-testBedömning av ascites
  • OrganomfångLever- och mjältperkussion

Auskultation

  • TarmljudNormalt mot patologiskt
  • Vaskulära brusNjurartärstenos
  • FriktionsgnidningPerihepatit
  • Succussion splashGastropares
  • Venöst brusPortal hypertension

07 · Rörelseapparaten

Muskuloskeletal undersökning

GALS-screeningen ger en snabb överblick, och vid misstänkt skada kompletterar du med riktade specialtester för respektive led.

GALS-screening

  • GaitGånganalys och avvikelser
  • ArmsSkuldra, armbåge, handled
  • LegsHöft, knä, fotled
  • SpineCervikal, torakal, lumbal

Specialtester

  • Lachman-testACL-ruptur
  • McMurray-testMeniskskada
  • Neers testImpingement
  • FABER-testHöftpatologi

08 · Instrument

Diagnostiska hjälpmedel

Tre instrument återkommer på OSCE-stationerna. Tekniken bakom varje är lika viktig som vad du letar efter.

InstrumentAnvändning
OtoskopTrumhinneinspektion, cerumenborttagning, tecken på otitis media och bedömning av perforation
OftalmoskopFundusundersökning, identifiering av papillödem, screening för retinopati och red reflex-test
DermatoskopPigmenterade lesioner, ABCDE-kriterierna, vaskulära mönster och strukturanalys

09 · Journalföring

Dokumentation

Strukturera rapporteringen enligt SOAP-formatet och håll beskrivningarna precisa och kvantifierade.

SOAP-format

  • S, SubjectivePatientens berättelse
  • O, ObjectiveUndersökningsfynd
  • A, AssessmentKlinisk bedömning
  • P, PlanVidare åtgärder

Kvalitetskrav

  • Precision i beskrivningarna
  • Kvantifiering av fynd
  • Dokumentation av negativa fynd
  • Tidsangivelser

10 · OSCE

Examination

Modulen examineras med OSCE-stationer där både teknik och resonemang bedöms.

Stationsexempel

  • Komplett kardiovaskulär undersökning
  • Fokuserad neurologisk bedömning
  • Akut bukstatus
  • Ledundersökning med specialtester
  • Instrumentanvändning

Bedömningskriterier

  • Systematisk approach
  • Teknisk korrekthet
  • Patientkommunikation
  • Fyndtolkning
  • Tidshantering

11 · Praktiskt

Kliniska tips

Gör så här

  • Jämför alltid bilateralt
  • Använd referenspunkter
  • Bekräfta positiva fynd
  • Dokumentera omedelbart
  • Fråga om smärta före palpation

Vanliga misstag

  • Otillräcklig exponering
  • Att hoppa över systematiken
  • Att missa subtila fynd
  • Felaktig instrumentteknik
  • Att glömma patientkomforten