Termin 6 · Klinisk medicin: Internmedicin

Stroke och medvetandepåverkan

Akut ischemisk och hemorragisk stroke, reperfusion och bedömning av sänkt medvetande

01 · Fallet

Patientfallet

En man, 74 år, kommer med ambulans efter akut påkomna neurologiska bortfall. Han var helt opåverkad vid frukosten 08:30. Klockan 09:45 märkte hustrun att han pratade konstigt, inte hittade orden och talade otydligt. Höger arm och ben var svaga, och han föll nästan när han reste sig. Hustrun ringde 112 direkt. Symtomen har förvärrats under transporten. Ingen huvudvärk, inga kräkningar, och han har varit vaken hela tiden.

Tid från insjuknande till ankomst: 2 timmar 15 minuter. I bakgrunden finns förmaksflimmer sedan 3 år, hypertoni sedan 15 år, diabetes typ 2 sedan 8 år, hyperlipidemi och en TIA för 2 år sedan som gick i fullständig regress. Mediciner: warfarin (INR kontrolleras månadsvis), metoprolol, ramipril, metformin och atorvastatin.

Status vid ankomst (kl 12:00)

Allmäntillstånd
Alert men påverkad
Vitala
BT 165/95, puls 85 oregelbunden, temp 36,8 °C, sat 96 %
Medvetande
RLS 1, vaken, något förvirrad
Tal
Afasiska drag, svårt att hitta ord
Ansikte
Lätt högersidigt hängande mungipa
Höger arm
Kraftigt försvagad, lyfter inte mot tyngdkraften
Höger ben
Måttligt försvagat, går med stöd
Reflexer
Stegrade på höger sida

Central fråga: hur klassificerar du den här strokebilden, och vilken reperfusionsbehandling är möjlig hos en patient som står på warfarin?

02 · Prioritera

Tentafokus

Det här måste du kunna på det här fallet:

  • Skillnaden mellan ischemisk och hemorragisk stroke, DT utesluter blödning innan trombolys
  • FAST och NIHSS, snabbscreening respektive gradering av svårighetsgrad
  • Tidsfönstren för trombolys (≤4,5 h) och trombektomi (≤6 h, utvalda upp till 24 h)
  • Varför warfarin med INR 3,2 kontraindicerar trombolys men inte trombektomi
  • Hjärnans kärlförsörjning och Willis cirkels roll som kollateral
  • Bedömning av sänkt medvetande med GCS och de viktigaste stroke mimics

03 · Snabbdiagnostik

Akut bedömning: FAST och NIHSS

FAST fångar upp stroke prehospitalt och på akuten. NIHSS graderar sedan svårighetsgraden numeriskt och styr behandlingsbesluten. Patientens FAST är positiv på alla punkter.

FASTTestFynd hos patienten
F, FaceHängande mungipaHögersidig facialispares
A, ArmsArmsänkningKraftigt försvagad höger arm
S, SpeechTal och ordvalAfasi, ordfinningssvårigheter
T, TimeTid till sjukvårdInsjuknande 09:45, klockan nu 12:00

NIHSS: utvalda poäng

NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) summerar elva domäner. Patientens dominerande fynd:

DomänPoäng
Medvetandegrad1, något oklar
Facialispares2, partiell
Höger armkraft3, kraftig pares
Höger benkraft2, måttlig pares
Sensorik1, lätt–måttlig nedsättning
Språk2, svår afasi
Dysartri1, lätt–måttlig
Total NIHSS13, måttlig till svår stroke

04 · Anatomi

Hjärnans kärlförsörjning

Hjärnan försörjs framtill av de två carotis interna och baktill av vertebralisartärerna, som förenas till basilarisartären. Kärlen kopplas samman i Willis cirkel vid hjärnbasen. Cirkeln fungerar som en kollateral: faller ett kärl bort kan blod styras om via de förbindande grenarna. Patientens ocklusion sitter i mediaterritoriet, vilket förklarar afasi och högersidig hemipares.

Willis cirkel, kollateralnätet vid hjärnbasen · Rhcastilhos, public domain · Wikimedia Commons

De stora artärterritorierna

A. cerebri media (MCA)

Lateral hjärnyta. Ocklusion ger kontralateral hemipares, sensoriskt bortfall och afasi i dominant hemisfär.

A. cerebri anterior (ACA)

Mediala frontalloben. Ger framför allt benbetonad svaghet i kontralateralt ben.

A. cerebri posterior (PCA)

Occipitalloben. Ger synfältsbortfall (homonym hemianopsi).

05 · Två sorters stroke

Ischemisk vs hemorragisk stroke

Cirka 85 % av alla stroke är ischemiska, ett kärl täpps till av en propp. Resten är hemorragiska, där ett kärl brister och blod läcker ut i hjärnvävnaden. Kliniskt kan de likna varandra, så den första avbildningen (DT) finns till för att skilja dem åt. Trombolys kräver att blödning är utesluten.

Ischemisk stroke (propp) vs hemorragisk stroke (blödning) · ScientificAnimations, CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons
IschemiskHemorragisk
MekanismPropp täpper till kärlKärl brister, blödning
AndelCirka 85 %Cirka 15 %
Vanlig orsakKardioemboli, aterosklerosHypertoni, aneurysm, antikoagulantia
HuvudvärkMindre vanligtOfta plötslig, kraftig
DT akutOfta normal tidigtHyperdens blödning syns direkt
TrombolysMöjlig inom tidsfönsterKontraindicerad
Ischemisk stroke, propp som stoppar blodflödet i en hjärnartär · Blausen Medical Communications, CC BY 3.0 · Wikimedia Commons

06 · Stroke code

Akut handläggning

Strokevården är tidsoptimerad: tidig upptäckt med FAST, larm 112, transport till strokecenter, triage med bilddiagnostik, reperfusion (trombolys eller trombektomi) och vård på strokeenhet med rehabilitering. Varje minut räknas, vid en stor kärlocklusion förloras runt 1,9 miljoner neuron i minuten.

Omedelbar bedömning (0–15 min)

  1. 1ABCDE, säkra vitala funktioner
  2. 2Blodsocker, uteslut hypoglykemi (kapillärt)
  3. 3INR akut, patienten står på warfarin
  4. 4Neurologstatus, NIHSS och fokala fynd

Akuta prover

INR
3,2 (mål 2–3, för högt)
APTT
35 s
Trombocyter
245 × 10⁹/L
Kreatinin
98 µmol/L
Glukos
8,5 mmol/L

07 · Radiologi

Bilddiagnostik

Nativ DT görs först och utesluter blödning. DT-angiografi kartlägger kärlen och letar efter en stor ocklusion som kan trombektomeras. MR med DWI är känsligast för tidig ischemi och används när DT är normal trots stark klinisk misstanke.

UndersökningSyfteFynd hos patienten
DT hjärna (nativ)Utesluta blödningIngen blödning; tidig hypodensitet vänster, ASPECTS 8/10
DT-angiografiKärlstatusOcklusion av vänster MCA (M1) proximalt, måttliga kollateraler
MR (DWI/FLAIR)Bekräfta tidig ischemiHyperintens lesion i MCA-territoriet, ADC-reduktion
EKGHjärtrytmFörmaksflimmer

08 · Diagnosen

Diagnos och klassifikation

Diagnosen är akut ischemisk stroke med kardioembolisk genes, proppen kommer från förmaksflimret. Två vanliga system används för att klassificera: TOAST (efter orsak) och Oxfordshire/Bamford (efter klinisk utbredning).

TOAST: orsak

Kardioembolisk (förmaksflimmer), storkärlssjukdom (ateroskleros), småkärlssjukdom (lakunär), annan bestämd orsak eller oklar genes. Här är orsaken kardioembolisk.

Oxfordshire: utbredning

TACS, PACS, POCS eller LACS. Patienten har 2 av 3 (afasi, hemipares, hemianopsi) och faller under PACS, partiell främre cirkulationsstroke.

09 · Behandling

Reperfusionsbehandling

Två sätt att öppna kärlet: intravenös trombolys (alteplas) eller endovaskulär trombektomi. Valet styrs av tidsfönster, kontraindikationer och var proppen sitter. Hos den här patienten gör warfarinet trombolys olämplig, men trombektomi är fortfarande möjlig.

Trombolys (alteplas)Trombektomi (EVT)
Tidsfönster≤ 4,5 h≤ 6 h (utvalda upp till 24 h)
Lämpar sig förDe flesta ischemiska strokeStor kärlocklusion (M1, ICA)
NIHSSLämplig svårighetsgrad> 6
Warfarin / INR > 1,7KontraindikationEj kontraindikation
Patientens lägeOlämplig, INR 3,2Lämplig, M1-ocklusion, ASPECTS 8

10 · Eftervård

Strokeenhetsvård

Vård på strokeenhet med ett multidisciplinärt team minskar både dödlighet och funktionshinder. De första dygnen handlar om att hålla fysiologin stabil och fånga komplikationer tidigt.

Första dygnet

Blodtryck under 180/105 (sänk inte aggressivt), glukos 4–10 mmol/L, temp under 37,5 °C med paracetamol vid feber, syrgas bara vid sat under 90 %, NaCl 0,9 % och dysfagiscreening innan något ges per os.

Komplikationer att bevaka

Neurologisk försämring (NIHSS var 4:e timme första dygnet), cerebralt ödem dag 2–5, blödningskomplikationer efter reperfusion, aspiration, DVT/lungemboli och hjärtarytmier.

Det multidisciplinära teamet

Medicinskt

Neurolog/strokeläkare, interventionell neuroradiolog, strokesjuksköterska, geriatriker vid behov

Rehabilitering

Fysioterapeut, arbetsterapeut, logoped, dietist

Stöd

Kurator, neuropsykolog, strokekoordinator, anhörigstöd

11 · Medvetande

Medvetandepåverkan och GCS

Sänkt medvetande graderas med Glasgow Coma Scale (GCS), som summerar tre svar: ögonöppning, verbalt svar och motoriskt svar. Lägsta möjliga poäng är 3, högsta 15. Koma motsvarar GCS 8 eller lägre och innebär att luftvägen behöver säkras. Vid stroke kan medvetandet sjunka av stor infarkt med ödem, hjärnstamspåverkan eller en intrakraniell blödning.

KomponentSpannBästa svar
Ögonöppning (E)1–4Spontan = 4
Verbalt svar (V)1–5Orienterad = 5
Motoriskt svar (M)1–6Lyder uppmaning = 6
Total3–15Fullt vaken = 15

12 · Differentialdiagnos

Stroke mimics

Flera tillstånd ger akuta fokala bortfall eller medvetandepåverkan utan att vara stroke. Hypoglykemi är den viktigaste att utesluta först, eftersom den är vanlig, härmar stroke och är direkt åtgärdbar.

DiagnosKliniska fyndDiagnostikBehandling
Akut strokeFokala fynd, FAST+, plötsligtDT/MR, DT-angiografiTrombolys/trombektomi, strokeenhet
HypoglykemiFörvirring, fokala fynd, svettningKapillärt blodsockerGlukos iv eller per os
Fokala epileptiska anfallFokala symtom, postiktal förvirringEEG, MRAntiepileptika
Migrän med auraHuvudvärk, visuell/sensorisk auraAnamnes, normal MRAnalgetika, triptaner
Hypertensiv krisMycket högt BT, huvudvärk, encefalopatiBlodtryck, ögonbottenKontrollerad BT-sänkning
IntoxikationMedvetandepåverkan, ataxiAnamnes, tox-screeningAntidot, understödjande

13 · Prevention

Sekundärprevention

Efter en stroke handlar mycket om att förhindra nästa. Vid förmaksflimmer är antikoagulation hörnstenen, men varje riskfaktor måste behandlas. Patientens CHA₂DS₂-VASc är 6 (hög trombosrisk) och HAS-BLED 3 (måttlig blödningsrisk).

Antikoagulation
NOAK i första hand (t.ex. apixaban 5 mg × 2). Återinsätts dag 3–14 beroende på infarktstorlek.
Blodtryck
Mål under 140/90 mmHg, försiktigt de första veckorna. Fortsätt ramipril, lägg till kalciumantagonist vid behov.
Lipider
Höj atorvastatin mot LDL under 1,8 mmol/L; ezetimib vid otillräcklig effekt.
Diabetes
HbA1c-mål under 52 mmol/mol; SGLT2-hämmare för kardiovaskulärt skydd.
Livsstil
Rökstopp, fysisk aktivitet, viktkontroll och måttlig alkohol.

14 · Återhämtning

Rehabilitering och prognos

Återhämtningen drivs av neuroplasticitet och är snabbast de första månaderna. Tidig mobilisering, fysioterapi och logopedi vid afasi är centralt. Tal har ofta bättre prognos än motorik.

FasVad händer
Akut (0–7 dygn)Cerebralt ödem och inflammation, maximal neurologisk påverkan, viss spontan återhämtning
Subakut (1–6 mån)Neuroplasticitet och funktionell reorganisation, snabbast återhämtning, intensiv rehab
Kronisk (> 6 mån)Långsammare förbättring, adaptiva strategier och hjälpmedel
Långsiktig (år)Kompensatoriska mekanismer, social anpassning, prevention av ny stroke

15 · Fallåterkoppling

Tillbaka till fallet

Diagnosen är akut ischemisk stroke av kardioembolisk genes, med ocklusion av vänster MCA (M1) och NIHSS 13. Allt pekar åt samma håll:

  • Akut insättande fokala bortfall: afasi och högersidig hemipares
  • Positiv FAST och NIHSS 13, måttlig till svår stroke
  • Förmaksflimmer som embolikälla, propp i MCA-territoriet
  • DT utan blödning, ASPECTS 8/10 med räddningsbar penumbra
  • Warfarin med INR 3,2 utesluter trombolys men inte trombektomi

Handläggning

  1. 1Omedelbar trombektomi, kontakta interventionell neuroradiolog
  2. 2Stabilisera fysiologi: blodtryck, glukos, temperatur, syrgas
  3. 3Vård på strokeenhet med upprepad NIHSS och komplikationsövervakning
  4. 4Återinsätt antikoagulation (NOAK) dag 3–14 efter infarktstorlek
  5. 5Sekundärprevention och strukturerad uppföljning