Klinisk kurs

Akutmedicin

Handläggning av akuta sjukdomar och tillstånd

Om kursen

Om kursen

Kursen handlar om att känna igen, bedöma och handlägga akuta medicinska tillstånd. Du tränar triage, stabilisering av vitala funktioner och akut omhändertagande.

7.5 hp · HT Period 1

Mål

Lärandemål

Efter avslutad kurs ska du kunna:

  • Identifiera och prioritera akuta medicinska tillstånd
  • Genomföra systematisk undersökning enligt ABCDE
  • Initiera adekvat behandling vid livshotande tillstånd
  • Kommunicera effektivt i akuta situationer
  • Arbeta i team under stress

Innehåll

Kursinnehåll

Akut omhändertagande

  • ABCDE-genomgång
  • Triage och prioritering
  • Vitala parametrar
  • Akut stabilisering

Vanliga akuta tillstånd

  • Bröstsmärta och AKS
  • Andningssvikt
  • Cirkulatorisk svikt
  • Medvetandepåverkan
  • Akut buk
  • Trauma

Procedurer

  • HLR och avancerad hjärt-lungräddning
  • Luftvägshantering
  • Venös access
  • Akuta läkemedel

Examination

Examination

Format: Skriftlig tentamen + OSCE

  • MCQ-frågor om akuta tillstånd
  • Kliniska fall med handläggningsplan
  • Praktisk examination (OSCE) med simulerade akutfall

Boktips

Rekommenderad läsning

Länkarna till Adlibris och Bokus är annonslänkar. Handlar du via dem kan sidan få en liten ersättning, utan extra kostnad för dig.

Akut handläggning

Från första bedömning till stabilisering

Vid en akut patient bedömer du i en bestämd ordning: livshotande problem åtgärdas i samma stund de upptäcks, innan du går vidare. Strukturen kallas ABCDE och kör du om från A varje gång patienten försämras.

AAirwayFri luftväg? Säkra den först, käklyft, sug, svalgtub.
BBreathingAndningsfrekvens, saturation, sidlika andningsljud. Ge syrgas.
CCirculationPuls, blodtryck, kapillär återfyllnad. Stoppa blödning, sätt nål.
DDisabilityMedvetandegrad (GCS), pupiller, p-glukos.
EExposureKlä av, leta skador, mät temperatur, undvik nedkylning.

Hos en medvetslös patient som andas men inte vaknar håller stabilt sidoläge luftvägen fri och låter sekret rinna ut. Det är en enkel åtgärd i A som köper tid tills mer hjälp kommer.

Stabilt sidoläge håller luftvägen öppen hos en medvetslös patient som andas · Hibernate, CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Saknar patienten livstecken och normal andning startar du HLR. Tryck rakt över bröstbenets nedre del, ca 5–6 cm djupt och 100–120 gånger per minut, med fullt återtryck mellan kompressionerna. Bröstkorgen pressas ihop mot ryggraden så att hjärtat töms och fylls.

Bröstkompression klämmer hjärtat mellan bröstben och ryggrad och driver blodet framåt · BruceBlaus, CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Vid hjärtstopp lägger A-HLR till defibrillering och läkemedel: analysera rytmen, ge stöt vid VF eller pulslös VT, och fortsätt med adrenalin och avbruten HLR i tvåminuterscykler tills cirkulationen återkommer eller beslut tas att avsluta.