Termin 5 · Patobiologi 2 · PBL Fall 2

Lever, galla, pankreas

Hepatobiliär patologi och pankreassjukdomar

01 · Fallet

Patientfallet

Man, 52 år, söker för gulfärgning och buksmärtor. Ikterus i två veckor med mörk urin, ljus avföring och klåda över hela kroppen. Smärtan sitter i övre buken och strålar mot ryggen. Senaste två månaderna har han gått ner 8 kg och tappat aptiten. Diabetes debuterade för ett halvår sedan. Rökare, 30 paketår, måttlig alkohol.

Status

Hud & sclera
Ikterisk
Nutrition
Kachektisk, BMI 19
Gallblåsa
Palpabel, icke-öm (Courvoisiers tecken)
Lever
Lätt förstorad, slät kant
Ascites
Ingen

Labb & bilddiagnostik

Bilirubin
285 µmol/L (varav konjugerat 260)
ALP / GT
890 / 420 U/L
ASAT / ALAT
95 / 110 U/L
Amylas
180 U/L
CA 19-9
1250 U/mL (ref < 37)
INR / Albumin
1,4 / 28 g/L
CT buk
3,5 cm process i caput pancreatis, dilatation av ductus choledochus och ductus pancreaticus (double duct sign)
Metastaser
Inga i lever eller peritoneum

Central fråga: smärtfri ikterus med palpabel gallblåsa, kolestatiskt leverprovsmönster, viktnedgång och en caputprocess med double duct sign, vad orsakar gulsoten, och hur skiljer man de olika typerna av ikterus åt?

02 · Prioritera

Tentafokus

Det här måste du kunna på det här fallet:

  • De tre nivåerna av ikterus, prehepatisk, hepatisk, posthepatisk, och labfynden som skiljer dem
  • Tolka leverprovsmönster: hepatocellulärt (ASAT/ALAT) vs kolestatiskt (ALP/GT) vs blandat
  • Courvoisiers tecken och double duct sign som pekar mot malign gallvägsobstruktion
  • Pankreascancer: riskfaktorer, klassisk presentation med painless jaundice, och varför caputtumörer upptäcks tidigare
  • Resektabilitet och behandlingstrappan, Whipple vid kurativ kirurgi, FOLFIRINOX som systemisk terapi
  • Värdet av CA 19-9 (förhöjt hos ~80 %, men inte specifikt)

03 · Differentialdiagnostik

Ikterus: tre nivåer

Dela gulsoten efter var problemet sitter i bilirubinets väg. Nivån avgör både vilket bilirubin som stiger och vilka leverprover som följer med.

NivåOrsakerLab
PrehepatiskHemolys, ineffektiv erytropoes, hematomresorption↑ okonjugerat bilirubin
HepatiskViral eller läkemedelsutlöst hepatit, cirros, Gilbert/Crigler-Najjar↑ ASAT/ALAT, blandat mönster
PosthepatiskKoledokolitiasis, malignitet (pankreas, kolangiokarcinom), striktur (PSC, postop)↑ ALP/GT, konjugerat bilirubin
Bilirubinets väg, från hemnedbrytning till utsöndring i gallan · EvanWorse, CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

04 · Labtolkning

Leverprover: mönsterigenkänning

Skadan visar sig som ett mönster, inte ett enstaka värde. Jämför hur de fyra grundproverna rör sig.

MönsterASAT/ALATALP/GTBilirubinTypiska orsaker
Hepatocellulärt↑↑↑ (> 10×)Normal/↑VarierandeAkut hepatit, ischemi, toxisk
KolestatisktNormal/↑↑↑↑↑↑ konjugeratObstruktion, PBC, PSC
Blandat↑↑↑↑Läkemedel, sepsis, metastaser
Isolerad GTNormalNormal ALP, ↑↑ GTNormalAlkohol, läkemedel, fettlever

05 · Diagnos

Pankreascancer

Adenokarcinom i pankreas. Incidensen i Sverige är cirka 13 per 100 000 och år, och prognosen är dyster, 5-årsöverlevnaden ligger under 10 %.

Gallvägar och pankreasgång, en caputtumör trycker på ductus choledochus och ductus pancreaticus (double duct sign) · Jmarchn, CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Riskfaktorer

Rökning
2–3× ökad risk
Kronisk pankreatit
15× ökad risk
Diabetes
Både riskfaktor och tidigt symtom
Ärftlighet
BRCA2, Lynch, FAMMM

Klinisk presentation

Painless jaundice
Klassiskt vid caputtumör, eftersom den klämmer av ductus choledochus utan att ge smärta.
Buksmärta med ryggutstrålning
Talar för engagemang bakåt mot retroperitoneum.
Viktnedgång
Malabsorption och kakexi.
Nytillkommen diabetes
Paraneoplastiskt fenomen, ibland första tecknet.
Courvoisiers tecken
Palpabel, icke-öm gallblåsa vid malign obstruktion.
Trousseaus tecken
Migrerande tromboflebit, paraneoplastiskt.

06 · Handläggning

Utredning och stadieindelning

Labb

Leverstatus
Kolestasmönster
CA 19-9
Förhöjt hos ~80 %, ej specifikt
CEA
Kan vara förhöjt
Glukos/HbA1c
Diabetesutredning
Koagulation
Förlängd vid leverpåverkan

Bilddiagnostik

CT med kontrast
Förstahandsval
MR/MRCP
Vid oklara fall
EUS
Högst sensitivitet, möjliggör biopsi
ERCP
Terapeutisk, stent vid obstruktion
PET-CT
Metastasutredning

Stadium och behandlingsval

StadiumBeskrivningBehandlingPrognos
ResektabelIngen kärlinfiltration, inga metastaserWhipple/distal pankreatektomi + adjuvant kemoterapi20–25 % 5-årsöverlevnad
BorderlineBegränsad kärlpåverkanNeoadjuvant kemo → kirurgi15 % 5-årsöverlevnad
Lokalt avanceradOmfattande kärlinfiltrationPalliativ kemoterapi (FOLFIRINOX)Median 11–15 mån
MetastaseradFjärrmetastaserPalliativ kemoterapi, best supportive careMedian 3–6 mån

07 · Terapi

Behandling

Bara 15–20 % är resektabla vid diagnos. Kurativ kirurgi när det går, annars symtomlindring och systemisk terapi.

Kurativ kirurgi

Whipple (pankreatoduodenektomi)
Resektion av caput, duodenum och distala gallgången, med rekonstruktion via hepatikojejunostomi. Mortaliteten ligger under 5 % på högvolymcentra, men morbiditeten är 30–40 % (fistlar, fördröjd ventrikeltömning).
Adjuvant behandling
FOLFIRINOX är standard för patienter i gott skick, gemcitabin ett alternativ vid sämre performance status. Förlänger överlevnaden.
Rekonstruktion efter Whipple, pankreas, gallgång och ventrikel kopplas till tunntarmen · Cancer Research UK, CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Palliativ behandling

Gäller majoriteten av patienterna.

Symtomlindring
Gallstent via ERCP vid obstruktion, duodenalstent vid utloppshinder, plexus coeliacus-blockad mot smärta och enzymsubstitution vid exokrin insufficiens.
Systemisk terapi
FOLFIRINOX vid god performance status, gemcitabin med nab-paklitaxel som alternativ. Förlänger överlevnaden med några månader.

08 · Differentialer

Andra hepatobiliära tillstånd

Pankreascancer är bara en av orsakerna till ikterus och buksmärta. Övriga vanliga tillstånd att väga in:

Gallstenssjukdom
Prevalens 10–15 %. Riskfaktorer: female, forty, fertile, fat. Komplikationer är kolecystit, koledokolitiasis och pankreatit. Kolecystektomi vid symtom.
Levercirros
Orsakas av alkohol, NASH eller viral hepatit. Ger portal hypertension och risk för HCC. Child-Pugh graderar prognosen, MELD prioriterar för transplantation.
Hepatit
Akut vid HAV, HBV, HEV eller läkemedel; kronisk vid HBV, HCV eller autoimmun genes. NASH ökar. Behandling med antivirala medel eller immunsuppression.
Kolangiokarcinom
Intrahepatiskt (20 %, sämst prognos), perihilärt (Klatskin, 60 %) och distalt (20 %, bäst prognos). Riskfaktorer: PSC, leverflundra, koledokuscysta.
Pankreatit
Akut oftast av gallsten eller alkohol (GET SMASHED); kronisk av alkohol, genetik eller autoimmun orsak. Komplikationer: pseudocysta och nekros. Supportiv behandling, ERCP vid gallsten.

09 · Fallåterkoppling

Slutsats i fallet

Diagnosen är pankreascancer med obstruktiv ikterus. Fynden hänger ihop:

  • Obstruktiv ikterus med ↑ konjugerat bilirubin och ↑ ALP/GT
  • Courvoisiers tecken, palpabel, icke-öm gallblåsa
  • CT: process i caput med double duct sign
  • Förhöjt CA 19-9
  • Nytillkommen diabetes som paraneoplastiskt tecken

Vidare handläggning

  1. 1Staging-CT thorax/buk
  2. 2EUS med FNA för vävnadsdiagnos
  3. 3MDK-konferens
  4. 4ERCP med gallstent för symtomlindring
  5. 5Bedömning för kurativ vs palliativ behandling